7月6日晚，一名7歲孩子因突發(fā)呼吸道喘息被家長急匆匆送到寶雞市婦幼保健院（兒童醫(yī)院）兒童呼吸科就診。經過兒童呼吸科副主任樊英的仔細診察和三維CT成像技術檢查，醫(yī)生們確認了氣道異物的存在。在經驗豐富的呼吸內鏡團隊的精心操作下，這個狡猾的異物終于被成功鉗取出，挽救了孩子健康。

據患兒家長描述，孩子在玩耍時有可能誤吸了異物，但對異物的大小和性狀描述不清，且胸部二維CT異物顯影并不明顯。樊醫(yī)生意識到氣道異物的可能性較大，隨即安排了三維CT成像檢查。通過成像結果，醫(yī)生們發(fā)現了孩子肺部的可疑物體。這個異物雖然有些不尋常，但并沒有嚴重影響通氣，患兒血氧飽和度基本正常。

針對這種特殊情況，樊醫(yī)生立即組織呼吸內鏡團隊討論病案，決定進行支氣管鏡下探查。在兒童鎮(zhèn)靜中心副主任醫(yī)師張永剛的鎮(zhèn)靜麻醉下，孩子安然入眠，成功接受了支氣管鏡下探查手術。然而，令人驚訝的是，在手術中發(fā)現，罪魁禍首竟然是一個約1cm大小的中空硅膠套，它隱藏在氣道深處，與右肺下葉支氣管開口處緊密貼合，周圍沒有任何縫隙可以進行鉗夾。

由于這個異物具有孔洞，不被二維CT成像所發(fā)現，且血氧飽和度也未明顯下降，傳統(tǒng)的網籃式和夾取式支氣管異物鉗都顯得力不從心。為確保異物順利取出，經驗豐富的醫(yī)護人員不斷調整角度進行嘗試。經過多次努力，異物松動移位，轉移到主氣道不斷轉位移動，鉗取難度極大。此時的醫(yī)護團隊格外沉著冷靜，終于在一呼一吸的黃金間隙中鉗取出了這個狡猾的硅膠套，成功將其移出患兒體外。全體醫(yī)護人員終于松了一口氣，患兒的家人提著的心也放了下來。他們感激地為醫(yī)療團隊的專業(yè)素質和卓越技術不斷道謝。

樊醫(yī)生表示：氣道異物危險性極高，容易引起窒息甚至危及生命，因此及時發(fā)現和處理是至關重要的。家長們應時刻關注孩子的玩耍情況，避免他們接觸到可能引發(fā)呼吸道異物的物品，并在孩子發(fā)生呼吸困難時立即就醫(yī)。市婦幼保健院的這次成功救治案例再次彰顯了醫(yī)護人員們的專業(yè)水平和救治能力，他們用實際行動證明了對患兒生命安全的高度負責和敬業(yè)精神。

兒童呼吸科主任任曉紅提醒廣大家長：氣管、支氣管異物可發(fā)生在任何人、任何年齡段，以兒童多見。最常見的異物是堅果、果核等食物類，另一類常見的異物為硬幣、玩具零件、筆帽等，少見的異物為乳牙。對于支氣管異物，除了防患于未然，及時識別發(fā)現也非常重要。異物吸入時一般會立即出現劇烈咳嗽及憋氣，這時就需要及時就醫(yī)，取出異物。若未及時取出，易導致感染、肺不張、出血等并發(fā)癥，甚至窒息。家長一定要具備相關常識，保護孩子健康成長。同時，這也提醒社會大眾，關心兒童呼吸道健康，共同營造安全、健康的成長環(huán)境。

兒童呼吸科簡介：全市首家兒童呼吸內鏡中心，配備全套中央監(jiān)護系統(tǒng)，標準化門診霧化治療中心。對小兒呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病及疑難病癥診治，危急重癥搶救具有豐富的診療經驗。特別是在哮喘急性發(fā)作、重癥肺炎、重癥毛細支氣管炎、重癥支原體肺炎、急性感染性喉炎、支氣管異物等呼吸系統(tǒng)危重癥救治方面技術成熟，在全市處于領先水平。

學科特色服務：

1.兒童電子支氣管鏡診療術成熟，可開展氣道內異物取出，鏡下探查、支氣管鏡肺泡灌洗、毛刷刷檢、黏膜活檢等項目。

2.全國哮喘標準化門診示范中心，診療技術與國際接軌，成熟開展脫敏、生物靶向治療。對于兒童喘息、慢性咳嗽、支氣管哮喘、反復呼吸道感染等疾病制定個體化治療方案，在過敏性疾病診療方面技術領先。 

（來源：寶雞市婦幼保健院）

編輯：王可